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抜歯矯正って本当に当たり前?失敗が多い理由とは

「抜歯矯正が当たり前」「歯並びを治すには抜歯が必要」そう思い込んでいる方は大勢いらっしゃいます。
最近では非抜歯矯正の失敗の記事ばかりが注目されがちですが、実は抜歯矯正の失敗も非常に多いのです。「抜歯矯正をしたのに口元が引っ込みすぎた」「顎が痛くなった」「数年で歯並びが戻ってしまった」など、抜歯矯正で後悔される方の声は驚くほど多く寄せられています。
これらの失敗の本当の原因を知ると、実は多くの症例で抜歯の必要がないことが分かってきます。
ぜひ本記事を読んで、あなたの大切な歯を守りながら理想的な矯正治療を受ける第一歩としてください。
抜歯矯正でよくある3つの失敗パターン
では、実際にどのような失敗が起きているのか見ていきましょう。
パターン1:顎の痛みや違和感が続く
見た目は改善したものの、食事の際に顎が疲れる、口を開けにくいといった機能的な問題が残るケース。硬いものが咬めない、長時間の食事がつらいなど、日常生活に支障をきたすこともあります。
パターン2:横顔のラインが期待と違う
歯列は整ったけれど、横から見た口元のラインが後ろに引っ込みすぎてしまったケース。美しい横顔を期待していたのに、かえって口元が寂しい結果になってしまいます。
パターン3:数年で元に戻ってしまう
リテーナーを使用していたにもかかわらず、顎がずれて歯が動き始め、再治療が必要になるケース。時間とお金をかけたのに、結局やり直しになることもあります。
一見バラバラに見えるこれらの失敗ですが、実は共通の原因から生じています。そして世間では「非抜歯矯正は失敗しやすい」と言われますが、その失敗の原因も実はこれと同じなのです。つまり、失敗は抜歯・非抜歯の選択ではなく、別のところに原因があります。
失敗の本当の原因は「咬み合わせを診ない診断」

これらの失敗が起こる理由は、多くの矯正治療が歯並びの見た目だけを重視し、咬み合わせという機能面を診断していないからです。
歯並びの問題の多くは、実は顎の位置のずれから生じています。
出っ歯に見える症例でも、歯の位置が原因の場合と、顎のずれにより出っ歯に見えてしまう場合があります。受け口も同様です。
顎関節の機能を含めた精密な診査・診断を行わなければ、本当の問題は見えてきません。
咬み合わせを考慮しない治療では、見た目は改善しても機能的な問題が残り、結果として後戻りや顎の痛みといったトラブルが生じてしまうのです。
矯正治療の成功条件は「咬み合わせ」と言っても過言ではありません。
正しい診断があれば多くは非抜歯で治療可能
では、本当に必要な矯正治療を行うには、どのような診断が必要なのでしょうか。
歯並びと咬み合わせは違います。
見た目がきれいな歯並びでも、よい咬み合わせとは限りません。一見正常に見える歯並びでも、顎を動かすと特定の歯だけが強く当たることがあります。
このような隠れた問題を発見するには、レントゲンと歯型を分析するだけでは情報が足りません。顎がどう動くか、咬んだときの力がどう分散されるかを詳しく調べなければなりません。顎関節の機能を含めた精密な診査・診断があって初めて、適切な治療方針が決まります。
精密な診断を行えば、多くの場合、抜歯の必要がないと判断されます。無理に非抜歯治療をするのではなく、きちんとした診断の結果として、抜歯する必要がないのです。抜歯が不要な症例で抜歯矯正をしてしまったら、それが失敗につながります。
歯を抜くことの長期的なリスク

矯正でよく抜歯される小臼歯には、奥歯にかかる力を分散させる重要な役割があります。
この歯を失うと、残った歯への負担が増加します。若い頃は問題なくても、中高年になってから奥歯のトラブルが続発し、次々と歯を失う連鎖が始まることもあるのです。
また、歯を抜くことで咬み合わせのバランスが崩れると、その影響は口の中だけに留まりません。顎関節への負担が増加し、頭痛、肩こり、めまいなど全身の不調を引き起こす可能性も高まります。
実際、他院で抜歯矯正を受けた後、「きちんと咬めない」「口が開かない」「顎が痛い」「体調不良が続く」といった不調を訴えて当院に来院される患者様も少なくありません。
歯を残せる医院を選ぶために
失敗しない矯正治療のためには、顎の機能まで含めた精密診断ができる歯科医院を選ぶことが重要です。
- レントゲンと歯型だけでなく、顎の動きを詳しく調べているか
- 治療後の安定性について、リテーナーだけでなく機能的な観点から説明があるか
- 虫歯や歯周病の前処置も含めて、総合的な治療計画を立てているか
このような精密診断を行う歯科医院ならば、「抜歯が必要」と診断されたケースでも、多くの場合、歯を残したまま治療できる道が開けます。正しい診断があれば、あなたの大切な歯を守りながら、理想的な歯並びと咬み合わせを実現できる可能性が広がるのです。
診断の深さが、治療の選択肢を大きく左右します。
まとめ
抜歯矯正の失敗として見てきた口元の引っ込みすぎ、後戻り、顎の痛み、そして非抜歯矯正でよく問題にされる口元の突出。その真の原因は抜歯・非抜歯の選択ではなく、顎のズレや3次元的な歯の傾斜を見落とし、咬み合わせを考慮しない表面的な診断にあるからです。
当院では、顎関節の機能検査を含めた精密診断を行い、機能的な咬み合わせをゴールとした治療を提供しています。他院で抜歯が必要と診断されたケースでも、当院なら非抜歯治療の可能性を見つけられるかもしれません。
あなたの大切な歯を守りながら、理想的な歯並びと咬み合わせを実現いたします。まずはお気軽にご相談ください。